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Heridas y Hemorragias

INDICE


Heridas

https://mejorconsalud.as.com/como-se-clasifican-heridas/


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Las heridas son lesiones que rompen la piel u otros tejidos del cuerpo. Incluyen cortaduras, arañazos y picaduras en la piel. Suelen ocurrir como resultado de un accidente, pero las incisiones quirúrgicas, las suturas y los puntos también causan heridas.


Se clasifican en:

Superficial: Cuando solo atraviesa la piel. Profunda: Cuando la herida atraviesa el tejido subcutáneo. 

Penetrante: Cuando penetra una cavidad, como puede ser la boca, el abdomen, la vagina, etc. Perforante: Cuando atraviesa el cuerpo.

Tipos de heridas

Las heridas se clasifican según su extensión, localización, profundidad, gravedad, pronóstico y agente causal.

Una de las clasificaciones más habituales de las heridas es la siguiente:

  • ­Abiertas. Cuando muestran una abertura en la piel.
  • ­ Contusas. Son lesiones de los tejidos sin solución de continuidad en la piel.
  • ­ Incisas. Producidas por objetos cortantes.
  • ­ Penetrantes. Las que entran en una cavidad corporal.
  • ­ Punzantes. Causadas por instrumentos punzantes.

Pasos para atender la emergencia

Hay que evaluar la posibilidad de que el paciente no declare la verdad sobre el origen de sus heridas. Si se trata de un niño, debe tenerse en cuenta la posibilidad de que la lesión haya sido causada en el entorno doméstico y que no sea accidental. Otras veces el paciente oculta la causa de su lesión porque ésta se ha producido en circunstancias que no quiere que los demás conozcan, como el desarrollo de alguna actividad ilegal o de relaciones que prefiere no desvelar.


QUE NO HACER ANTE UNA HERIDA

No hay que soplar

No se deben dejar al aire

Si hay una pequeña hemorragia no hay que quitar del contacto con la herida la gasa o el paño, hay que mantener la presión hasta que desaparezca totalmente el sangrado.

Tampoco hacer torniquetes que pueden causar lesión. Sólo deben realizarse si así lo valora algún profesional sanitario

HEMORRAGIAS

https://tuteorica.com/material-complementario/como-actuar-en-caso-de-hemorragia/

https://www.zonatactica.es/blog/hemorragias-externas/


Denominamos hemorragia a cualquier herida con gran salida de sangre de sus cauces habituales, los vasos sanguíneos. Técnicamente se nombran como hemorragias exanguinantes, o sea aquellas con un sangrado muy profundo. Existen varias formas de clasificar las heridas, aquí se exponen las que mejor nos pueden ayudar a la hora de evaluar una hemorragia y saber su gravedad. 

Atendiendo al tipo de vaso que se ha roto:

  • ARTERIAL. La sangre sale de una arteria, a impulsos y con un color rojo intenso. Muy peligrosas por la gran pérdida de sangre que presentan.

  • VENOSA. La sangre sale de una vena y lo hace de forma continua y con un color rojo oscuro.

  • CAPILAR. Las heridas más comunes y menos peligrosas. Son superficiales y con poca salida de sangre.

ACTUACIÓN ANTE HEMORRAGIAS EXTERNAS

https://sites.google.com/site/cbseguridadpersonal/_/rsrc/1281159209436/home/03-primeros-auxilios-y-rcp/3-atencion-a-heridas-y-hemorragias/aplicacion-de-aposito.jpg

Si te encuentras a una persona con una hemorragia externa grave, debes realizar las siguientes acciones según las recomendaciones del Consejo Europeo de Reanimación (ERC) y otras muchas instituciones y estándares (AHA, PHTLS, ACS, NICE, CoTCCC...)

 

En la guía del ERC de 2021 dice:

- Aplique presión manual directa para controlar una hemorragia externa severa.

- Considere el uso de un agente hemostático. Aplíquelo directamente sobre la herida y realice presión manual sobre él.

- Un vendaje compresivo puede ser útil cuando la hemorragia ya está controlada, así se mantendrá la hemostasia generada.

- El uso de puntos de presión directa arterial y las terapias de frío no están recomendadas para las hemorragias graves.

- En las extremidades, considerar el uso de torniquetes comerciales tan pronto como sea posible.

- Si no se dispone de torniquete comercial y la presión directa y el uso de hemostáticos no es efectiva, se podría aplicar un torniquete improvisado, con elementos de fortuna, si el rescatador está entrenado.


PASOS A SEGUIR

 

  • Protege la zona del accidente para que no haya riesgo para ti ni para el herido. Apaga la maquinaria que lo ha ocasionado; señaliza si estás en carretera; acude a un lugar seguro en caso de tiroteo o ataque terrorista.

  • Alerta al 123 indicando lo que ha ocurrido y explicando el estado de los heridos.

  • Socorre. Aplica primeros auxilios siempre y cuando no corra peligro tu vida y siempre sin empeorar la situación del herido con una mala actuación por tu parte. 


QUE NO HACER ANTE UNA HEMORRAGIA
Nunca retirar un objeto, como cuchillo, trozo de madera, o flecha, que se encuentre clavado, pues esto puede causarle incluso más daño a la víctima y puede empeorar la hemorragia. También puede que el objeto esté incrustado en una arteria u órgano vital. Es preciso poner almohadillas y vendas alrededor del objeto y atarlas con cinta adhesiva para que éste quede asegurado en el sitio en que esté localizado.
- Si la hemorragia continúa y se filtra opr el material apoyado contra la herida, éste no debe retirarse; simplemente, se coloca otro vendaje encima del primero. Echar una ojeada a la herida para ver si la hemorragia se detuvo. Cuanto menos se manipule la herida, más fácil será controlar la hemorragia.
- Intentar limpiar la herida una vez controlada la hemorragia. Se debe buscar ayuda médica


Fuentes:

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